تغييرات

هناك مخاوف كبيرة حول العبء المحتمل لمرض كوفيد 19 على دول الدخل المنخفض و المتوسط , يمكن تصنيف المخاطر الأكثر تأثيرا في تلك الدول الى 1- العُرضَة الوبائية (على سبيل المثال معدلات وفيات المرض بناءا على متوسط الأعمار و الظروف الضمنية في المناطق اللارسمية) 2- العُرضَة لانتقال المرض (على سبيل المثال الاختلاط الاجتماعي و البنية التحتية للصحة العامة ) 3- ضعف أنظمة الصحة ( على سبيل المثال توافر وحدات العناية المركزية ) 4 – ضعف تطبيق سياسات احتواء المرض بما فيها قصور برامج الحماية الاجتماعية . هذه المخاطر مرتبطة و تؤثر ببعضها البعض . يعتبر تقييم قابلية التضرر الحادة و المزمنة في الدول ذات الدخل المنخفض و المتوسط تحدياً بسبب نقص البيانات عن المناطق اللارسمية و حداثة المرض . فيما يلي سيتم تحديد أنماط مختلفة من قابلية التضرر و تحديد الفئات التي يُحتمل تأثّرها بشكل كبير , و ذلك بناءاً على المعارف السابقة عن مفهوم المخاطر , لكن هناك جانب أساسي في مفهوم قابلية التضرر و هو أنه غالباً ما يكون غير واضح مَن هو القابل للتضرر حتى تحدث المشكلات أو تُخفق أنظمة الدعم . لذلك فان الاقتراحات التالية لابد أن يتم استكمالها بالتقييمات المحلية لمفهوم قابلية التضرر.

هناك مخاوف كبيرة حول العبء المحتمل لمرض كوفيد 19 على دول الدخل المنخفض و المتوسط , يمكن تصنيف المخاطر الأكثر تأثيرا في تلك الدول الى 1- العُرضَة الوبائية (على سبيل المثال معدلات وفيات المرض بناءا على متوسط الأعمار و الظروف الضمنية في المناطق اللارسمية) 2- العُرضَة لانتقال المرض (على سبيل المثال الاختلاط الاجتماعي و البنية التحتية للصحة العامة ) 3- ضعف أنظمة الصحة ( على سبيل المثال توافر وحدات العناية المركزية ) 4 – ضعف تطبيق سياسات احتواء المرض بما فيها قصور برامج الحماية الاجتماعية . هذه المخاطر مرتبطة و تؤثر ببعضها البعض . يعتبر تقييم قابلية التضرر الحادة و المزمنة في الدول ذات الدخل المنخفض و المتوسط تحدياً بسبب نقص البيانات عن المناطق اللارسمية و حداثة المرض . فيما يلي سيتم تحديد أنماط مختلفة من قابلية التضرر و تحديد الفئات التي يُحتمل تأثّرها بشكل كبير , و ذلك بناءاً على المعارف السابقة عن مفهوم المخاطر , لكن هناك جانب أساسي في مفهوم قابلية التضرر و هو أنه غالباً ما يكون غير واضح مَن هو القابل للتضرر حتى تحدث المشكلات أو تُخفق أنظمة الدعم . لذلك فان الاقتراحات التالية لابد أن يتم استكمالها بالتقييمات المحلية لمفهوم قابلية التضرر.

===قابلية جوح وبائية===

===قابلية جوح وبائية===

'''''العمر''''' : على الرغم من أن سكان الدول ذات الدخل المنخفض و المتوسط أكثر شباباً مقارنةً بالدول ذات الدخل المرتفع , الا أن تلك الدول تشكّل 69 % من سكان العالم فوق سن الستين , مما يمثّل بشكل عام قابلية تضرر كبيرة. بالاضافة الى ذلك , فقد كان هناك تخمين بأن حدة المرض و الوفاة ستكون أقل في دول الدخل المنخفض و المتوسط نتيجة قلة نسبة السكان فوق سن الثمانين , الا أنه لا يبدو أن الوضع كذلك . تتبَع الحالات في هذه الدول (اندونيسيا مثلا) توزيعاً مختلفاً في معدلات الوفاة بالنسبة للعمر , حيث توجد حالات وفاة لأعمار أقل من الثمانين. هناك ادراك عام بأن سكان المدن أكثر شباباً من المناطق الريفية (على سبيل المثال هجرة سكان الريف في سن العمل الى المدن بحثاً عن فرص العمل , و عودة الفئات الأكبر سناً الى القرى بعد التقاعد) , الا أن توزيع السكان حسب العمر بين القرى و الريف متشابه في دول الدخل المنخفض و المتوسط. سيكون لكل مدينة توزيع مختلف للمصابين حسب العمر الا أنه لا يمكن تجاهل المخاطر المتعلقة بالسن في دول الدخل المنخفض و المتوسط.

'''''العمر''''' : على الرغم من أن سكان الدول ذات الدخل المنخفض و المتوسط أكثر شباباً مقارنةً بالدول ذات الدخل المرتفع , الا أن تلك الدول تشكّل 69 % من سكان العالم فوق سن الستين , مما يمثّل بشكل عام قابلية تضرر كبيرة. بالاضافة الى ذلك , فقد كان هناك تخمين بأن حدة المرض و الوفاة ستكون أقل في دول الدخل المنخفض و المتوسط نتيجة قلة نسبة السكان فوق سن الثمانين , الا أنه لا يبدو أن الوضع كذلك . تتبَع الحالات في هذه الدول (اندونيسيا مثلا) توزيعاً مختلفاً في معدلات الوفاة بالنسبة للعمر , حيث توجد حالات وفاة لأعمار أقل من الثمانين. هناك ادراك عام بأن سكان المدن أكثر شباباً من المناطق الريفية (على سبيل المثال هجرة سكان الريف في سن العمل الى المدن بحثاً عن فرص العمل , و عودة الفئات الأكبر سناً الى القرى بعد التقاعد) , الا أن توزيع السكان حسب العمر بين القرى و الريف متشابه في دول الدخل المنخفض و المتوسط. سيكون لكل مدينة توزيع مختلف للمصابين حسب العمر الا أنه لا يمكن تجاهل المخاطر المتعلقة بالسن في دول الدخل المنخفض و المتوسط.